叢生症例　＜上下顎前歯部叢生に対する非抜歯矯正治療＞

【主訴】上下の前歯のガタガタが気になる。歯磨きがしにくい。

【主な症状】上下顎前歯部叢生（ガタガタ）／上下顎前歯軽度唇側傾斜（上下の前歯が前方にやや傾斜している状態）／口元の軽度前突（口元がやや出ている状態。口唇閉鎖時にやや唇に緊張がある状態）／正中線のズレ

【抜歯部位】なし

【矯正歯科治療のリスク・副作用】う蝕、歯肉炎、歯周炎、歯根吸収、歯肉退縮が挙げられます

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【治療計画】上下前歯部に中等度の叢生が認められる。また、上下前歯の歯軸は軽度唇側傾斜が認められ、口唇閉鎖時にやや口唇部に緊張がみられる。そのため、上下顎前歯の叢生量（ガタガタの度合い）と前歯の歯軸傾斜、歯列の拡大量を考慮し、上下顎歯列の側方拡大とIPR（歯を0.5mm以内削ってスペースを作る処置）によってスペースを作る非抜歯矯正治療を選択。口元を考慮し前歯の位置はできるだけ後方へ移動させる。