空隙歯列症例　＜正中離開を伴う上下顎前突に対する非抜歯矯正治療＞

【主訴】前歯のすき間と口元が出ているのが気になる。

【主な症状】上顎前歯部正中離開（上の前歯の真ん中に隙間がある）／上下顎前歯唇側傾斜（上下の前歯が前方に傾斜している状態）／右側大臼歯Class III（右側奥歯の咬み合わせの位置関係がずれている。下の奥歯の方が前に位置している状態）／下顎前歯部軽度叢生（ガタガタ）／口唇閉鎖不全（口が閉じにくい）

【抜歯部位】なし（過去の矯正治療にて抜歯されている）

【矯正歯科治療のリスク・副作用】う蝕、歯肉炎、歯周炎、歯根吸収、歯肉退縮が挙げられます

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【治療計画】口元のバランスと上顎正中の空隙（すき間）、上下前歯の傾斜や突出度合い、下顎の叢生量（ガタガタの度合い）を考慮し、右下の奥歯を後方に移動させる非抜歯矯正治療を選択。奥歯の後方移動に際しては、マウスピース矯正装置（インビザライン）と顎間エラスティックを併用する。上顎正中の空隙（すき間）は審美面と患者様の希望を考慮し、治療序盤に閉鎖する。前歯を後方移動させることにより口元の改善も行う。