開咬症例　＜遠方のため定期通院が困難な患者に対する非抜歯矯正治療＞

【主訴】前歯にすき間があり、食べ物が咬みにくい。前歯の段差が気になる。

【主な症状】前歯部開咬（オープンバイト）／上下顎前歯部軽度叢生（ガタガタ）／上顎歯列弓狭窄（上顎の歯列のアーチが狭くなっている状態）／上顎前歯翼状捻転（上の前歯がハの時に捻れている状態）

【抜歯部位】なし

【矯正歯科治療のリスク・副作用】う蝕、歯肉炎、歯周炎、歯根吸収、歯肉退縮が挙げられます

---

【治療計画】上下顎前歯の傾斜、叢生量（ガタガタの度合い）を考慮し、非抜歯矯正治療を選択。県外の進学校に通っており寮生活で定期的な通院や緊急時の来院が難しいため、通院回数が少なくトラブルの少ないインビザラインによるマウスピース矯正を選択。前歯部開咬（オープンバイト）は上顎前歯を挺出させることで改善する。上下顎前歯の叢生と歯列弓狭窄は歯列の拡大とIPR（歯と歯の間を削ってスペースを作る処置）にて改善する。